提起精神分裂症,很多朋友的反应可能是“脑子里有好几个自己”,还各有各的个性,而实际上,却并非如此。
精神分裂症,也称为思维分裂症,是一种严重的精神疾病,其特征是患者在思维、情感和行为方面出现严重的异常。
患者可能会经历幻觉、妄想、混乱的思维模式和语言障碍等症状。这些症状可能导致患者与现实脱节,使他们难以理解和适应日常生活。
门诊案例
门诊中 40 岁的王先生(化名)患上精神分裂症后,状态急剧下滑。他变得敏感多疑,总觉得有人在背后议论自己,还坚持说家里有猫,家人找遍全屋却一无所获。同时,他说话逻辑混乱,和人交流时常前言不搭后语。在当地医院接受药物治疗后,病情时好时坏。
近两个月,他的情况愈发严重,坚信家人在饭菜里下毒而拒绝进食,常常独自自说自笑,甚至多次出现自杀倾向。家人十分担忧,带着他来到北京军颐中医医院,向王奎星主任寻求帮助。
王奎星主任接诊后,详细了解王先生的病史和日常表现,安排精神科专项检查后确诊为精神分裂症。团队为他制定了中西医结合配合经颅磁刺激的个性化方案:中药疏肝解郁、经颅磁调节神经递质、心理疏导重建信任。
三个月系统治疗后,他的幻听消失,不再猜疑家人,言语逻辑恢复正常,自笑与自杀倾向完全缓解,目前已回归正常生活并定期复查。
值得注意的是,王先生的病情并非突然爆发——早期睡眠障碍、社交退缩等 “前驱期症状” 已埋下隐患。
如何早期识别精神分裂症
临床研究显示,发病初期规范治疗的患者中,70% 可实现临床治愈,而延误治疗可能导致大脑功能不可逆损伤。
正如扑灭初燃的火苗远比控制烈火容易,当身边人出现持续数周的异常时,及时就医筛查至关重要,早期干预能大幅提升康复希望。以下为早期识别关键维度:
感知异常:
以幻听最为常见,多表现为评论性、命令性等不自主幻听,或出现思维化声(感觉自己的想法被大声说出)。
情感失调:
情感表达与思维、行为及环境明显脱节,如对亲人冷漠疏远,或在严肃场景中莫名发笑,呈现 “情感倒错”。
意志衰退:
行为上表现为显著抑制,终日呆坐少动、沉默寡言,甚至独居一隅拒绝社交,严重时可出现木僵状态。
认知偏差:
早期智力多无明显损伤,但部分患者会逐渐出现注意力涣散、记忆力下降,后期可能伴随人格改变。
自知力缺失:
患者往往否认自身患病,对异常行为缺乏认知,这也是病情进展的重要标志。
精神分裂症如何治疗
精神分裂症的治疗强调综合干预,主要包括药物治疗、物理治疗和心理社会干预。中西医结合策略的应用,为患者提供了更多选择。
药物治疗
药物治疗仍是核心手段,现代医学证实,这些药物对急性期症状的控制及长期维持治疗预防复发具有不可替代的作用。
与此同时,中西医结合治疗模式展现出独特价值。在规范的西药治疗基础上,配合使用中医药(包括中药汤剂、中成药等),可以在一定程度上帮助调理整体机能、缓解某些西药的副作用(如嗜睡、代谢异常等)、改善睡眠和食欲,并对某些残留症状起到辅助调节作用。
物理治疗
物理治疗包含电休克治疗和经颅磁刺激。ECT对幻觉、妄想等阳性症状,尤其是发病急骤、伴有显著紧张或情感障碍的患者效果突出。经颅磁刺激则常用于辅助改善幻听和阴性症状,并有助于认知功能的恢复。
心理社会干预
心理社会干预在疾病不同阶段作用各异。急性期,单纯依靠心理治疗效果有限。进入康复期后,此类干预变得尤为重要。
常用的方法包括认知行为疗法(纠正扭曲认知)、家庭心理教育(建立家庭支持系统)以及社交技能训练等,这些都有效促进患者社会功能恢复和生活质量提升。
精神分裂症需要多维度、长程的治疗方案。北京军颐中医医院,综合运用规范的药物治疗(包含中西医结合方案)、精准的物理治疗以及全程化的心理社会干预,构建了系统的综合治疗体系,为众多患者重返健康生活提供了有力支持,治疗效果显著。
JXR 2025 6.13