总在清晨咳醒？别以为是“老慢支"，这些新发现的高危因素要警惕

　　清晨被一阵剧烈咳嗽 “唤醒”，咳出黏痰后才稍感舒畅…… 很多人觉得这是年龄增长导致的 “老慢支”，忍忍就过去了。但近年来医学研究发现，除了吸烟、空气污染等传统原因，还有一些容易被忽视的因素，正在悄悄刺激呼吸道，成为清晨咳嗽的 “幕后推手”。了解这些新发现，才能精准预防，找回清爽呼吸。

　　一、夜间胃食管反流：睡梦中 “偷袭” 呼吸道

　　很多人不知道，睡觉时胃酸反流不仅会烧心，还可能 “跑” 进气管，引发咳嗽。夜间平躺时，食管和气管的 “阀门”—— 下食管括约肌松弛，胃酸更容易反流至咽喉、刺激气道。清晨时，经过一夜积累的反流物刺激达到高峰，就会触发剧烈咳嗽。尤其是肥胖人群、习惯睡前饱餐或饮酒的人，以及本身患有食管裂孔疝的患者，更容易中招。这种咳嗽常伴有咽部异物感、声音嘶哑，与普通支气管炎的症状十分相似，极易混淆。

　　二、睡眠呼吸暂停：缺氧引发的 “保护性咳嗽”

　　打呼噜声音大、白天总犯困?警惕睡眠呼吸暂停综合征。患者睡眠时气道反复塌陷，导致呼吸暂停和缺氧，身体为了恢复呼吸，会通过咳嗽来尝试清理气道。清晨是呼吸暂停发作频繁的时段，缺氧和二氧化碳潴留加重，咳嗽也随之加剧。研究表明，长期睡眠呼吸暂停会损伤支气管黏膜，增加慢性支气管炎的发病风险，形成恶性循环。若咳嗽伴有晨起头痛、记忆力下降等症状，应及时就医检查。

　　三、室内过敏原 “潜伏”：尘螨、霉菌的 “清晨攻势”

　　卧室看似干净，实则暗藏大量过敏原。床垫、枕头中的尘螨喜欢在夜间活动，其排泄物和尸体碎片会漂浮在空气中;浴室、墙角的霉菌在温暖潮湿的环境中大量繁殖，清晨空气流通差，过敏原浓度升高，直接刺激呼吸道。对尘螨、霉菌过敏的人，晨起后会出现持续性咳嗽、打喷嚏、流鼻涕等症状。尤其是使用多年未清洗的枕头、地毯的家庭，以及南方梅雨季节，更需警惕过敏原引发的咳嗽。

　　四、药物副作用：降压药带来的 “意外烦恼”

　　部分高血压患者可能发现，服用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)类降压药(如卡托普利、依那普利)后，开始出现干咳。这类药物通过抑制血管紧张素转化酶，扩张血管、降低血压，但同时会使缓激肽在体内蓄积，刺激呼吸道神经末梢，引发无痰干咳。咳嗽多在用药 1-2 周后出现，夜间及清晨加重，常被误诊为呼吸道感染。如果在服用降压药后出现不明原因的咳嗽，应及时告知医生，调整用药方案。

　　五、警惕!这些习惯正在 “助攻” 咳嗽

　　除了上述新发现的高危因素，一些生活习惯也会加重清晨咳嗽：

　　睡前不刷牙：口腔细菌滋生，夜间随唾液进入呼吸道，增加感染风险;

　　紧闭门窗睡觉：空气不流通，二氧化碳、甲醛等有害物质浓度升高;

　　熬夜、过度疲劳：免疫力下降，呼吸道更易受刺激。

　　总在清晨咳醒，别再盲目当成 “老毛病”。仔细观察咳嗽的特点，是否伴有反酸、打鼾、皮疹等其他症状，及时排查潜在原因。调整生活习惯，必要时寻求医生帮助，才能告别恼人的清晨咳嗽，守护呼吸道健康。

JXR 2025 6.27